超声时间-强度曲线定量评估对老年肝细胞癌RFA术后复发的预测价值

摘要

目的 探讨超声时间-强度曲线定量评估对老年肝细胞癌射频消融术(RFA)术后复发的预测价值.方法 选取180例肝细胞癌RFA术后复发的老年患者,复发时间≤2年的为早期复发组(75例),复发时间>2年的为晚期复发组(105例),分别对两组进行常规超声检测、超声造影检测,获取两组不同时相超声增强结果,对比分析两组峰值强度上升时间、病灶增强达峰时间、平均渡越时间及降支减半时间,并分析超声时间-强度曲线定量评估患者肝细胞癌RFA术后复发的预测价值.结果 动脉期,早期复发组低增强、等增强发生率明显低于晚期复发组,高增强发生明显高于晚期复发组(P0.05);延迟期,早期复发组低增强发生率明显高于晚期复发组,等增强发生明显低于晚期复发组(P0.05);经受试者工作特征(ROC)曲线分析可知:ROC曲线下面积为0.873(标准误为0.027,P<0.05,95％CI=0.821～0.926),降支减半时间ROC曲线预测患者肝细胞癌RFA术后复发的最佳截断值为49.140 s,敏感度为0.830,特异度为0.686.结论 应用超声时间-强度曲线定量评估对老年肝细胞癌RFA术后复发具有一定的预测价值,能及时指导医生采取有效的预防、治疗措施.