真武汤加减治疗老年腹膜透析合并慢性心力衰竭患者的临床疗效

摘要

目的 探讨中药真武汤加减治疗在改善老年阳虚水泛证腹膜透析患者心功能的临床疗效.方法 选取老年阳虚水泛证腹膜透析患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组予以规律腹膜透析+基础西医内科治疗;治疗组在对照组基础上予以中药汤剂真武汤加减治疗.1个月后观察患者血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、B型尿钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVDs)、左心室舒张末内径(LVDd)及心功能美国纽约心脏病协会(NYHA)分级的变化情况.结果 两组心功能NYHA分级均较治疗前改善,且治疗组更好于对照组(P<0.05).治疗后两组SCr、BUN水平均降低,TP、Alb水平均升高,且治疗组SCr、BUN水平更低于对照,TP、Alb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组LVEF均较治疗前升高,BNP、LVDs及LVDd较治疗前下降,治疗组LVEF高于对照组,BNP、LVDs及LVDd低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年腹膜透析合并慢性心力衰竭患者(阳虚水泛证)在西医治疗的基础上联合中药真武汤治疗,能更好地改善患者临床症状及心功能指标.