不伴认知障碍的老年2型糖尿病患者大脑后扣带回及核团微结构的磁共振定量

摘要

目的采用磁共振成像(MRI)及Freesurfer软件研究2型糖尿病(T2DM)患者大脑后扣带回(PCC)及皮质核团微结构的异常改变,同时探讨其与糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性。方法对29例老年T2DM患者(T2DM组)及29例健康志愿者(HC组)行3D-T1扫描,利用Freesurfer软件计算大脑PCC皮质体积、厚度、表面积及皮质核团(丘脑、尾状核、壳核、苍白球、海马及杏仁体)的体积。结果与HC组相比,T2DM组左侧PCC体积显著降低(P<0.001);右侧PCC的厚度显著变薄(P<0.05);左侧PCC表面积减小而右侧PCC表面积增大,差异均有统计学意义(P均<0.001)。T2DM患者右侧丘脑、双侧壳核、双侧苍白球及左侧海马的体积减小。双侧丘脑、右侧尾状核及右侧壳核体积与HbA1c呈负相关。结论T2DM可导致大脑PCC及皮质核团微小结构发生改变,部分核团的体积萎缩与长期的血糖控制密切相关。