早期纤维支气管镜灌洗吸痰在微创食管癌术后肺部并发症中的临床研究

摘要

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）灌洗吸痰在预防及治疗食管癌术后肺部并发症中的作用。方法回顾性分析纳入我院胸心外科2016年1月至2019年1月收治的98例微创食管癌手术患者的临床资料, 其中50例术后予以纤支镜灌洗吸痰作为试验组, 48例行常规物理治疗作为对照组, 对比分析两组患者术后发生肺部感染、呼吸衰竭、吻合口瘘的情况, 以及引流管留置时间、抗生素使用时间、平均住院日等。结果试验组在术后肺部感染（20.0%和45.8%, χ2=7.43、P=0.006）、呼吸衰竭（2.0%和12.5%, χ2=4.07、P=0.000）、术后引流管留置[（7.7±1.9）d和（9.9±2.3）d, t=-5.28、P=0.000]、抗生素使用[（8.2±1.5）d和（11.6±2.5）d, t=-5.90、P=0.000]低于对照组;两组在吻合口瘘的发生率、平均住院时间上差异无统计学意义（均P＆0.05）。结论微创食管癌术后早期经纤支镜灌洗吸痰, 可以减少围术期风险及术后并发症, 提高治疗效果, 临床中值得推广。