老年慢性阻塞性肺疾病患者吸入制剂使用情况及临床药师的药学干预作用

摘要

目的探讨临床药师对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸入制剂使用的干预效果。方法前瞻性将140例老年COPD患者按照随机数字表法分为对照组和研究组, 每组70例, 对照组给予常规用药宣教, 研究组在对照组的基础上进行6个月的全程药学干预, 比较两组患者对吸入剂药物知识掌握情况、吸入剂操作评分、错误操作发生率、疾病症状评分以及肺功能。结果与干预前比较, 干预后两组患者吸入剂相关药学知识掌握评分均显著升高;两组间比较结果显示, 研究组在吸入剂药理作用、使用方法、注意事项、不良反应以及掌握情况总分方面均高于对照组（t=5.905、7.064、5.356、5.211、19.600, 均P＆0.05）。两组患者吸入剂操作评分均随时间升高（F时间=64.259, P＆0.05）, 研究组吸入剂操作评分升高幅度高于对照组（F时间×组间=5.237, P＆0.05）, 研究组吸入剂操作评分整体水平高于对照组（F组间=7.218, P＆0.05）。研究组患者吸入装置操作错误发生率低于对照组[5.7%（4/70）比18.6%（13/70）, χ2=5.423、P=0.020)]。两组患者比较, 研究组咳嗽、咳痰、气喘评分均低于对照组（t=11.602、9.282、11.225, 均P＆0.05）, 研究组FEV1%和FEV1/FVC均高于对照组（t=4.049、3.148, 均P＆0.05）。结论临床药师的药学干预提高了患者对于COPD的认识、吸入装置使用的正确率和依从性, 从而缓解了患者的临床症状, 改善了肺功能。