CO中毒后4年的临床后果和脑MRI

摘要

＜正＞ 磁共振成像（MRI）尚未广泛用于研究一氧化碳（CO）中毒后的脑损害。作者报告3例4年前同时发生CO中毒患者的临床后果及脑MRI发现。 例1,男,43岁,被送入急诊室以10升/分非再呼吸式面罩（non—rebreathing mask）吸氧。血压120/80mmHg（16/10.7KPa）,呼吸36次/分。呈嗜睡状,无局灶神经缺陷。ECG示右束支传导阻滞和非特异性ST—T波异常,血白细胞计数（WBC）为20800（20.8×10~9/L）,肌酸激酶（CK）2293IU/L（正常＜220）,碳氧血红蛋白氢氧化钠试验阴性。持续面罩吸氧,几小时后完全清醒。既往无神经系统疾患史。2天后WBC12700,9天后CK50IU/1,ECG无改变。2周后脑CT左丘脑显示低密度灶。随后出现严重的抑郁症,住院并抗抑郁治疗。4年