晚发性系统性红斑狼疮41例临床分析

摘要

目的了解晚发性系统性红斑狼疮(LOSLE)以及老年人SLE的临床与有关实验室检查特点. 方法将41例50岁以后和60岁以后发病的LOSLE与按1:1配比选择的同期50岁以前发病的一般SLE患者的有关临床与实验室检查资料进行比较分析. 结果 LOSLE患者男:女为1:3.1,有皮疹、脱发、关节肿痛、肌肉疼痛与压痛、雷诺征、浆膜炎、肺间质病变、肾脏病变和口眼干燥征等表现者依次为39.0%、17.1%、95.1%、53.7%、4.9%、34.1%、39.0%、48.8%和36.6%,血清抗核抗体检出率为58.5%、类风湿因子的检出率为31.7%,有并存症者占26.8%,误诊率为34.1%,上述情况与一般SLE相比差异有显著性(P<0.05或P＜0.01).此外,LOSLE患者应用糖皮质激素疗效较好,需加用细胞毒免疫抑制剂者较少(P<0.05).老年人SLE的临床和主要实验室检查特点与LOSLE基本相同. 结论 LOSLE和老年人SLE有轻型化与非典型化倾向,临床诊断和治疗与一般SLE有所不同.