阿尔茨海默病患者就诊状况及多奈哌齐治疗效果的调查

摘要

目的调查医院背景下阿尔茨海默病（AD）患者的就诊状况及多奈哌齐治疗的有效性。方法由中华医学会老年医学分会立项,并与卫材（中国）药业有限公司共同组织全国40个城市60家大型医院,针对符合世界卫生组织国际疾病分类（ICD-10）及精神障碍诊断和统计工作手册第4版（DSM-IV）等痴呆诊断标准的患者进行首发症状、就诊时间和科室、诊断时间及多奈哌齐治疗至少3个月前后的认知、生活功能及精神行为变化进行调查。结果调查痴呆患者808例,其中记忆力下降703例（87%）、精神行为症状250例（31%）、生活能力下降388例（48%）,首次就诊时的病程9～16个月,平均（13.0±0.2）个月。首次作出痴呆诊断的科室神经内科占74%、精神科6%、老年科19%、其他科室1%。出现症状至首次确诊时间3～21个月,平均（14.4±0.3）个月。多奈哌齐治疗后痴呆患者的认知功能、日常生活自理能力及精神状况均有改善（P＜0.05）。结论我国痴呆患者就诊率低,就诊及诊断时多为中重度患者,影响患者疾病的预后及生活能力的维持。多奈哌齐能有效改善患者的认知功能、日常生活自理能力及精神行为,在治疗过程中未出现严重不良反应。