80岁及以上危重病肥胖患者气管切开术的临床观察

摘要

目的回顾分析80岁及以上危重病肥胖患者气管切开术的临床特点和应对措施。方法我院2006年7月到2011年8月60例危重病肥胖患者,年龄80～99岁,同期60例年龄60～79岁危重病患者作为对照,在气管插管成功,病情稳定后,根据高危肥胖老人特点择期顺利完成了气管切开手术。收集患者的临床资料,比较两组患者手术时机、术前准备、手术技巧及术后并发症情况。结果 80～99岁组与60～79岁组手术后并发症比较.脱管分别为1例（1.7%）与0例、气囊漏气3例（5.0%）与4例（6.7%）、伤口渗血4例（6.7%）与3例（5.0%）、皮下气肿5例（8.3%）与7例（11.4%）;手术后并发症发生率分别为13例（21.7%）和14例（23.3%）（χ~2=1.00,P＞0.05）。结论 80岁及以上危重病肥胖患者的气管切开手术有其自身特点,但时机选择恰当,采用个性化手术方案,手术安全可行,手术后并发症发生率较低。