阿尔茨海默病患者脑表现扩散系数和各向异性分数图与简易智能状态检查评分的基于体素分析

摘要

目的采用基于体素的分析方法（VBA）前瞻性研究阿尔茨海默病（AD）患者扩散张量成像（DTI）表观扩散系数（ADC）和各向异性分数（FA）在体素水平上与简易智能状态检查（MMSE）评分的相关性。方法 12例AD患者,平均年龄（70.0±10.5）岁和16例正常志愿者,平均年龄（66.5±6.7）岁,采用平面回波扩散序列和32通道线圈采集扩散张量数据获得ADC和FA图像。VBA观察AD患者ADC、FA值改变与神经心理学相关性。结果 AD患者双侧颞叶、双侧前扣带束ADC值增高,FA值减低,左侧颞叶、左侧前扣带束ADC值增高和FA值减低范围大于右侧;AD患者双侧后扣带回ADC值增加,FA值无阈上差别;ADC值增高范围大于FA值减低范围。AD患者MMSE评分与右侧海马ADC值呈负相关（r=-0.9474,P=0.0232）,与右侧海马FA值呈正相关趋势（r=0.5414,P=0.5853）。结论 AD患者右侧颞叶病变程度和范围小于左侧,扩散张量成像ADC值优于FA值,与AD患者智能异常具有更密切的关系。