血管内支架成形术治疗颅内缺血的手术策略

摘要

目的探讨血管内支架成形术治疗引起脑缺血的颅内、外段动脉狭窄的手术策略。方法 2008年3月至2011年9月采用血管内支架成形术治疗颅内、外血管狭窄患者109例,其中93例行单支动脉狭窄支架成形术,16例行多支动脉狭窄支架成形术,其中5例患者狭窄动脉病变远心端并存颅内动脉瘤。所有患者均行血管内支架成形术,94例患者得以随访,随访时间3～20个月。结果所有患者均成功植入支架,术前血管平均狭窄率为（79.2±13.4）%,术后为（18.1±9.20）%。平均随访时间（10.8±4.2）个月,129处狭窄病变术后9处（7.0%）发生轻度再狭窄,无重大脑卒中发生。结论血管内支架成形术是治疗颅内、外段动脉狭窄安全有效的方法。在并存多支血管狭窄病变或其他血管病变时应充分了解颅内血流情况,选择适合的手术策略进行个体化治疗。