情感障碍患者一级亲属阿尔茨海默病患病风险研究

摘要

目的探讨情感障碍患者一级亲属中阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）患病率,以评估情感障碍家系中AD的患病风险。方法收集符合"DSM-IV-TR"诊断标准的情感障碍患者（情感障碍组）及其健康配偶（对照组）各109例,一级亲属入组标准为年龄≥55岁的父母和同胞。对可疑者应用神经心理评估、影像学和临床检查后,再根据美国神经病语言障碍和中风研究所及阿尔茨海默病与相关障碍协会（NINCDS-ADRDA）标准进行AD的诊断。结果情感障碍组一级亲属284例,对照组一级亲属274例,两组一级亲属平均年龄、性别分布差异无统计学意义。情感障碍患者的284例一级亲属中有10.6%（30/284）被诊断AD,对照组274例一级亲属中有4.4%（12/274）被诊断AD,两组AD患病率差异有统计学意义（x~2=7.47,P=0.006）;其中,情感障碍各亚型中双相障碍和抑郁障碍患者一级亲属AD患病率分别为11.2%（14/125）和20.0%（15/75）,均高于对照组一级亲属AD患病率4.4%（12/274）（x~2=6.80、20.56,OR=2.60、4.63,P=0.009、0.001）,而躁狂发作患者一级亲属AD患病率为1.1%（1/87）,与对照组一级亲属AD患病率4.4%（12/274）比较,差异无统计学意义（x~2=1.99,P=0.159）。结论情感障碍患者尤其是抑郁症和双相障碍患者的一级亲属AD患病风险较高。