三维能量多普勒超声在老年乳腺癌患者诊断中的应用

摘要

目的探讨三维能量多普勒超声在老年女性乳腺肿瘤诊断中的价值。方法回顾性分析45例老年乳腺肿瘤患者共53个病灶,根据术后病理结果分为良性组和恶性组。术前应用三维能量多普勒容积探头自动采集肿物横断面、矢状面及冠状面图像,采用虚拟器官计算机辅助分析软件重建肿物立体图像,以超声断层成像逐层、多切面观察内部及周边血流分布特征,将血流分布特征分为穿入型、中央型、环绕型、少血流型。应用三维能量多普勒直方图定量分析肿物内部的血管形成血流指数。结果良性组15个（28.3%）病灶,恶性组38个（71.7%）病灶的三维能量多普勒血流分布类型差异有统计学意义（x~2=19.52,P＜0.01）。恶性肿瘤中68.4%（26个）为穿入型血流分布,以穿入型血流诊断恶性肿瘤的敏感性68.4%,特异性86.7%,而良性肿瘤以环绕型血流分布为主（53.3%,8个）。恶性组血管形成血流指数为1.32±1.58,高于良性组0.63±0.53,差异有统计学意义（t=2.187,P＜0.05）。结论三维能量多普勒超声能够完整显示乳腺肿物立体血管分布特征、定量分析肿物血流灌注,有助于提高常规超声对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断能力。