血清25羟基维生素D水平与老年人卒中后抑郁的相关性

摘要

目的探讨急性卒中患者血清中25羟基维生素D [25（OH）D]水平与卒中后抑郁的相关性。方法对231例老年急性脑梗死后2～4周的患者进行抑郁的测量, 采用的测量工具为精神疾病诊断与统计手册（DSM）-Ⅳ、贝克抑郁量表及伯恩斯抑郁量表。根据测量结果分为无抑郁组、抑郁症状组、轻度抑郁障碍组及重性抑郁组。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析确定脑卒中重性抑郁患者的25（OH）D浓度的临界值。结果入选患者血清25（OH）D浓度为（23.0±1.6）nmol/L, 无抑郁组为（25.0±1.7）nmol/L, 抑郁症状组为（23.7±1.6）nmol/L, 轻度抑郁障碍组为（22.4±1.5）nmol/L, 重性抑郁组为（16.3±1.5）nmol/L, 重度抑郁组与轻度抑郁障碍组、抑郁症状和无抑郁组差异有统计学意义, 轻度抑郁症组、抑郁症状组和无抑郁组间差异无统计学意义。皮尔森相关分析结果显示, 贝克量表与伯恩斯量表的分数与25（OH）D水平呈负相关（r值分别为-0.24、-0.25, 均P＆0.01）;ROC分析提示脑卒中重性抑郁25（OH）D临界值为21.6 nmol/L。结论血清25（OH）D浓度与脑卒后抑郁程度呈负相关。重性抑郁患者的血清25（OH）D浓度降低。