结直肠腺瘤临床特点及其与代谢综合征相关性研究

摘要

目的 探究结直肠腺瘤(colorectal adenoma,CRA)临床特点及其与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的相关性.方法 收集2019年1月至2020年1月武汉大学人民医院消化内科收治的CRA患者相关病例资料及辅助检查结果,采用SPSS 23.0软件进行统计学分析.结果 CRA组中性别、年龄、MS、高血压、糖尿病史、高脂血症、胆囊疾病、结肠憩室、粪便隐血与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);腺瘤在男女性患者横结肠的发病率比较,差异有统计学意义(P0.05);腺瘤分期中仅粪便隐血亚组分析中(免疫法+化学法)阳性差异有统计学意义(P<0.05),粪便隐血检测早、晚期腺瘤灵敏度分别为6.8％和15.6％;在纳入多因素Logistic回归分析中:性别(OR=0.53,95％CI:0.31～0.93,P=0.025)、年龄(OR=0.93,95％CI:0.91～0.96,P<0.001)、吸烟史(OR=2.74,95％CI:1.36～5.51,P=0.005)、癌症家族史(OR=3.04,95％CI:1.56～5.93,P=0.001)、结肠憩室(OR=2.83,95％CI:1.10～7.27,P=0.031)、粪便隐血(OR=5.82,95％CI:1.67～20.25,P=0.006)、MS(OR=2.23,95％CI:1.21～4.08,P=0.010)是CRA独立危险因素.结论 性别、年龄、吸烟史、癌症家族史、结肠憩室、粪便隐血、MS是CRA独立危险因素.男性腺瘤发病率高于女性,同时男性腺瘤在横结肠的发病率高于女性.粪便隐血(免疫法+化学法)同时阳性有助于晚期腺瘤的筛查.