35例原发性十二指肠癌的诊断及治疗分析

摘要

目的 总结原发性十二指肠癌的诊治经验,提高其诊治水平.方法 回顾分析2001年1月～2007年12月我院经内镜及手术确诊的35例原发性十二指肠癌患者的临床资料.结果 本组病例肿瘤位于十二指肠球部6例;十二指肠降部26例;十二指肠水平部3例.其中乳头状腺癌8例、管状腺癌23例、黏液腺癌2例,类癌1例,恶性问质瘤1例.胃镜确诊率为77.4%;上消化道钡餐造影确诊率为52.4%.CT确诊率为46.7%;B超确诊率为10.3%;MRCP确诊牢为6.9%.行胰十二指肠切除术22例,十二指肠乳头切除、乳头成形术6例,胃空肠吻合术3例,单纯肿物切除术1例,姑息性旁路手术2例.结论 原发性十二指肠癌发病部位以十二指肠降部尤其乳头周围部为多,病理以腺癌为主;本病诊断首选内镜检查,其次是十二指肠气钡双重造影;手术切除尤其是胰十二指肠切除术是最常用、最可靠的治疗方法 .