原发性肝癌并门脉高压症TIPSS治疗的临床疗效研究

摘要

目的 评价经颈静脉门体分流术(TIPSS)治疗在伴有门静脉高压的肝癌患者中的应用价值.方法 回顾分析32例门静脉高压的肝癌患者行TIPSS治疗后门静脉压力变化及对部分化验指标的影响、术后并发症和术后生存期.结果 术前术后门静脉压力从(27.23±9.45)mm Hg降至(16.67±5.34)mm Hg,压力大小变化有明显差异.临床血液化验指标比较无明显差异(P>0.05),而SCr、CHE、PT和APTT有明显差异(P<0.05).术后相关并发症主要有呼吸道感染、皮下血肿、肝性脑病和支架狭窄.生存时间为18～725天,中位生存时间为230天.30、90、180、360和720天的累计生存率分别为82%、64%、53%、40%和13%.结论 TIPSS治疗可以有效降低门静脉压力、延长生存期、提高患者生存质量.