持续血液滤过与血浆置换对高脂血症性急性胰腺炎的疗效对比

摘要

目的 观察持续血液滤过和血浆置换两种方法治疗高脂血症性急性胰腺炎(acute hyperlipidemic pancreatitis,AHLP)的临床效果.方法 选择海南省人民医院2011年4月-2014年2月确诊收治的AHLP患者98例,分为血液滤过组(58例)和血浆置换组(40例),两组患者均给予常规内科治疗,血液滤过组在常规治疗的基础上给予持续血液滤过治疗,血浆置换组在常规治疗基础上给予血浆置换治疗;治疗后,对比两组患者的禁食时间、症状缓解时间、住院时间、治疗的有效率及TG、IL-6、TNF-α等实验室指标.结果 治疗后血液滤过组总有效率为79.3％,血浆置换组为82.5％,两组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);但血浆置换组患者的禁食时间、症状缓解时间、住院时间均明显低于血液滤过组,且治疗后3d和5d时血液置换组患者的TG、IL-6、TNF-αα水平均明显低于血液滤过组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续的血液滤过与血浆置换都是治疗AHLP的理想方法,两种方法均有显著的治疗效果,但血浆置换能够更迅速地降低患者体内TG和炎症程度,是更加理想的方法.