正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的Meta分析

摘要

目的:系统评价正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的效果。方法:通过中国知网、维普、万方、SinoMed以及PubMed外文数据库检索从建库到2020年9月的文献,收集关于正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床随机对照试验。由2位研究人员对文献进行筛选、资料提取并评价偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入12个随机对照试验(RCT),共1097例患者,Meta分析结果显示临床有效率(OR=2.82,95%CI[1.94,4.09],P<0.00001);晨僵时间(MD=-16.03,95%CI[-30.50,-1.56],P=0.03),平均握力(MD=-2.39,95%CI[-10.90,6.11],P=0.58),关节压痛数(MD=-1.38,95%CI[-3.18,0.41],P=0.13),关节肿胀数(MD=-1.26,95%CI[-2.68,0.16],P=0.08),血沉(MD=-7.70,95%CI[-11.89,-3.50],P=0.0003),类风湿因子(MD=-11.99,95%CI[-18.21,-5.77],P=0.0002),不良反应(MD=0.55,95%CI[0.38,0.78],P=0.001);提示临床有效率、晨僵时间、血沉、类风湿因子、不良反应发生率差异明显,具有统计学意义;但平均握力、关节压痛数、关节肿胀数差异不明显,不具有统计学意义。结论:正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎能提高临床有效率,降低晨僵时间、血沉、类风湿因子,减轻不良反应。