2004-2018年中国老年居民慢性非传染性疾病死亡水平与变化趋势

摘要

目的分析2004-2018年中国≥65岁老年居民慢性非传染性疾病（慢性病）死亡水平及变化趋势,预测2019-2023年慢性病年龄标化死亡率。方法利用2004-2018年中国死因监测数据集中老年居民死亡数据,分析不同性别、城乡、地区的慢性病粗死亡率、年龄标化死亡率、构成比及变化趋势。采用2010年第六次全国人口普查的人口构成计算年龄标化死亡率;采用加权最小二乘法拟合Joinpoint回归模型,计算全时间段内平均年度变化百分比（AAPC）及95%可信区间;采用对数线性模型预测年龄标化死亡率。结果 2004-2018年我国老年居民慢性病年龄标化死亡率从4 697.05/10万降至3 555.35/10万,平均每年下降2.0%（95%CI:-2.7%～-1.3%）。不同性别、城乡、地区间年龄标化死亡率呈下降趋势。东部地区（AAPC=-2.1%,95%CI:-2.8%～-1.3%）、中部地区（AAPC=-2.8%,95%CI:-3.4%～-2.1%）下降速度均快于西部地区（AAPC=-0.8%,95%CI:-1.8%～0.2%）。慢性病死亡构成比从89.82%上升至91.41%,平均每年上升0.1%（95%CI:0.1%～0.2%）。预计至2023年,男性年龄标化死亡率（3 906.23/10万）仍高于女性（2 708.43/10万）;农村年龄标化死亡率（3 283.20/10万）与城市（3 250.01/10万）相接近;西部地区（3 782.48/10万）与东部地区（3 037.01/10万）、中部地区（3 249.24/10万）的年龄标化死亡率的差距将进一步拉大。结论 2004-2018年我国老年居民慢性病年龄标化死亡率呈下降趋势,死亡构成比呈上升趋势,建议以老年人群中男性居民和西部地区居民作为今后慢病防控关注的重点人群。