应用中断时间序列分析我国'四免一关怀'政策实施前后对艾滋病相关病死率的影响

摘要

目的分析1993-2012年我国"四免一关怀"政策实施前后艾滋病相关病死率的变化, 评估其对艾滋病防治的效果。方法利用我国艾滋病防治基本信息系统1993-2012年全国报告HIV/AIDS数据, 以2004年作为"四免一关怀"政策的干预分界点, 对"四免一关怀"政策实施前（1993-2003年）和实施后（2005-2012年）2个阶段, 应用中断时间序列（ITS）方法分析"四免一关怀"政策实施前后的艾滋病相关病死率变化。结果 1993-2012年, 我国艾滋病相关病死率有所降低, HIV/AIDS中职业为农民的艾滋病相关病死率高于整体HIV/AIDS的艾滋病相关病死率。ITS方法分析结果显示, 2004年, 整体HIV/AIDS艾滋病相关病死率较1993-2003年减少1.5%（P=0.156）;农民HIV/AIDS中艾滋病相关病死率较1993-2003年减少2.6%（P=0.094）。2005-2012年后, 整体HIV/AIDS艾滋病相关病死率斜率为-0.466（P=0.005）, 呈下降趋势;农民HIV/AIDS中艾滋病相关病死率斜率为-0.592（P=0.005）, 呈下降趋势;农民中, 血液传播的艾滋病相关病死率斜率为-0.766（P＆0.001）, 亦呈下降趋势。结论 2005-2012年, 我国HIV/AIDS的艾滋病相关病死率有降低趋势, 说明"四免一关怀"政策的免费抗病毒治疗达到了较好效果。