自杀行为暴露与青少年非自杀性自伤关系的纵向研究

摘要

目的青少年群体中, 非自杀性自伤（non-suicidal self-injury, NSSI）行为较为普遍且受多种因素影响。本研究旨在探究中国青少年自杀行为暴露与其自身NSSI之间的关系。方法研究对象来自山东省青少年行为与健康队列研究。选取参与了2015年基线调查和2016年第一次随访调查, 并且基线调查中不存在NSSI行为史的5 154名学生为研究对象。研究内容通过自填式问卷收集, 包括基本人口学信息、社会心理学信息、终生及过去一年NSSI情况、自杀行为暴露史等。采用多因素logistic回归模型分析基线自杀行为暴露与一年后NSSI间的关系。结果 5 154名研究对象的基线年龄为（14.49±1.48）岁, 女性占48.5%。9.0%的青少年报告曾暴露于自杀行为, 其中6.0%暴露于自杀未遂, 4.9%暴露于自杀死亡, 7.3%暴露于朋友/熟人的自杀行为, 3.1%暴露于亲属的自杀行为。自杀行为暴露组的过去一年NSSI发生率高于非暴露组, 差异有统计学意义（P＆0.05）。多因素logistic回归分析显示, 与非暴露组相比, 暴露于自杀死亡（OR=1.91, 95%CI:1.22～3.01）和暴露于亲属自杀行为（OR=1.79, 95%CI:1.02～3.12）与NSSI风险增加有关。结论暴露于自杀死亡或亲属自杀行为可能会增加青少年NSSI行为风险。自杀事件发生后, 针对高危人群进行心理疏导和健康教育可促进青少年身心健康、预防自我伤害。