山东省主要危险因素的归因死亡和疾病负担分析

摘要

目的定量评价部分危险因素的健康负担,以确定严重影响山东省人群健康的重点危险因素,为疾病预防决策提供直接依据。方法以山东省第三次死因调查资料为基础,按照全球疾病负担（GBD）研究方法计算寿命损失年（YLL）、健康寿命损失年（YLD）和伤残调整寿命年（DALY）,然后根据各种危险因素的人群归因比（PAF）数据测算各种危险因素的归因死亡数和归因DALY。YLD采用间接法进行估算;19种危险PAF资料参考2001年GBD研究。结果山东省人群51.09%的死亡和31.83%的DALY由纳入分析的19种危险因素所致,其中高血压、吸烟、蔬菜水果摄入少、饮酒、室内燃煤污染、高胆固醇、室外空气污染、缺乏体力锻炼、超重和肥胖、不安全注射为前10种死亡危险因素,归因死亡数合计占总死亡的50.21%;饮酒、吸烟、高血压、蔬菜水果摄入少、室内燃煤污染、超重和肥胖、高胆固醇、缺乏体力锻炼、室外空气污染和缺铁性贫血为前10种疾病负担危险因素,归因DALY合计占全部疾病负担的29.04%。结论饮酒、吸烟和高血压为严重影响山东省人群健康的重点危险因素,如有效控制这些危险因素,可显著降低人群死亡率和减轻疾病负担。