湖南省HIV-1耐药警戒线调查

摘要

目的了解湖南省开展艾滋病抗病毒治疗以来,年龄＜25岁新近感染HIV-1且未服抗病毒药者出现耐药毒株的变异情况。方法通过横断面调查,采集15～24岁HIV-1感染者的血清样本,进行HIV-1 pol区耐药基因变异检测分析。结果69份有效样本中,在RT区1份样本出现可以导致针对NNRTIs系列的NVP、DLV和EFV药物的高度耐药性的K103N、V181C的2个主要耐药突变,1份样本出现可以导致对D4T的低度耐药性和对DDI的潜在耐药性的V75M耐药突变。PR区没有检测到高度耐药突变株。在RT区高度耐药株检出率为2.9%（2/69）,说明湖南省HIV耐药株的传播仍处于低度范围内（＜5%）。结论表明现有的一线治疗方案是有效的,个体病例尚不需要在治疗开始前进行耐药性检测。但也提示应该加强对早期感染者的耐药监测工作。