中国2005—2008年肾综合征出血热监测及疫情分析

摘要

目的通过分析2005—2008年全国监测资料,描述近几年中国肾综合征出血热（HFRS）流行特征和变化趋势。方法对2005—2008年全国传染病监测信息报告管理系统网络直报的HFRS病例资料及国家哨点监测资料,用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2005—2008年,全国共报告HFRS病例56077例,死亡692例,病死率1.23%;发病率和死亡率均呈逐年平稳下降的趋势。病例主要集中在东北和华东地区,发病例数最多的省份依次为黑龙江、辽宁、吉林、山东、陕西、河北和浙江,4年间7省报告发病数占全国报告病例总数的78.61%。全国每年发病明显呈春季和秋冬季两个季节高峰,11月为全年最高发病月份;病例男女性比为3.13:1,青壮年居多;职业分布以农民居多。各监测点发病例数呈逐步下降趋势,各监测点优势鼠种分布、鼠密度及带病毒率相对稳定,黑线姬鼠和褐家鼠仍是数量最多、分布范围最广的宿主动物。病原学监测发现近几年汉坦病毒基因变异不大。结论全国HFRS疫情总体呈现持续平稳下降趋势,这可能与近些年各地采取疫苗接种和防鼠灭鼠为主的综合性防治措施有关。随着国家扩大免疫规划出血热疫苗接种项目的实施,疫情可呈现进一步下降的态势;但受某些因素影响局部地区疫情可能会有一定波动。个别地区鼠密度和/或带病毒率仍然较高,有些疫区也在不断演变,甚至出现新疫区,HFRS暴发流行的隐患依然存在。