母亲孕前体质指数和孕期体重增加及其交互作用对新生儿出生体重的影响

摘要

目的研究孕妇孕前BMI和孕期增重对新生儿出生体重的影响及其交互作用。方法应用队列研究方法, 选取2014年1月至2015年3月在安徽省安庆市立医院住院分娩的孕妇进行问卷调查, 收集孕妇基本情况, 并通过医院电子病历信息系统获取孕妇及新生儿信息。采用χ2检验、多分类logistic回归、相乘模型和相加模型分析孕妇孕前BMI、孕期增重及其交互作用与新生儿出生体重的关系。结果共纳入单胎活产孕妇2 881例, 其中小于胎龄儿359例（12.46%）, 大于胎龄儿273例（9.48%）。多分类logistic回归分析显示, 控制可能的混杂因素后, 孕前体重过低（aRR=1.33, 95%CI:1.02～1.73）与孕期增重不足（aRR=1.64, 95%CI:1.23～2.19）可增加小于胎龄儿发生风险, 孕前超重/肥胖（aRR=1.86, 95%CI:1.33～2.60）与孕期增重过多（aRR=2.03, 95%CI:1.49～2.78）可增加大于胎龄儿发生风险;交互作用分析显示, 未发现二者对新生儿出生体重存在交互作用。结论母亲孕前体重和孕期增重与新生儿出生体重相关, 但未发现二者之间的交互作用。