抗甲状腺药物治疗Graves病复发风险因素及预测模型的研究进展

摘要

Graves病又称弥漫性毒性甲状腺肿,是一种伴甲状腺激素分泌增多的自身免疫性疾病。抗甲状腺药物（anti-thyroid drug, ATD）、放射性碘和甲状腺切除术是Graves病的3种有效治疗措施。通常情况下,ATD是国内医师首选的Graves病治疗方案,但较高的复发率一直是ATD治疗的短板。复发主要与性别、年龄、吸烟、病程、甲状腺肿大程度等因素有关。其中,单个风险因素在评估ATD治疗后Graves病复发概率中的可靠性和应用性较差,多因素综合评分的预测模型有助于初发患者选择最佳治疗方案,达到精准治疗、提高Graves病药物治疗缓解率的目标。本文就近年来影响ATD治疗后Graves病复发风险因素的可靠性进行评估,并针对Graves病治疗后复发事件（GREAT）评分、GREAT＋评分、临床严重程度评分（CSS）等预测模型的建立及应用研究进展进行综述。