甘肃省饮水型地方性氟中毒病区监测结果分析

摘要

目的分析甘肃省饮水型地方性氟中毒（简称地氟病）病区监测结果, 了解甘肃省各地地氟病流行现况及改水工程的运转情况, 结合对改水措施的综合评价, 为甘肃省地氟病防控措施和策略调整提供数据支持和科学建议。方法 2014 - 2017年, 采用单纯随机抽样方法, 在甘肃省选择张掖、武威、临夏、天水、平凉、庆阳6个病区市作为监测点, 每个市抽取3个病区村作为固定监测村。采集饮用水水样测定水氟, 调查改水工程运转情况, 以及检查8 ～ 12岁儿童氟斑牙患病情况。结果 2014 - 2017年, 各年度水氟比较, 差异无统计学意义（H = 1.397, P ＆ 0.05）;改水工程正常运转率在84.62% ～ 100.00%, 2017年已改水村所有改水工程水氟均合格, 4个未改水村中有3个村水氟均值超标。共检查8 ～ 12岁儿童4 901人, 氟斑牙总检出率为38.93%（1 908/4 901）, 氟斑牙指数为0.64, 呈氟斑牙轻度流行, 各年度儿童氟斑牙检出率分别为29.47%（262/889）、47.24%（735/1 556）、46.60%（700/1 502）、22.12%（211/954）。结论甘肃省改水工程运转良好, 部分未改水村存在水氟超标现象;儿童氟斑牙检出率总体呈下降趋势, 氟中毒病情得到有效控制。建议加强改水工程运转监测以及后期维护, 尽快在未改水村落实改水工程, 解决未改水村居民饮用水氟含量超标问题。