后负荷心功能参数在脓毒症心肌病中的应用

摘要

目的 探讨后负荷心功能参数（ACP）在脓毒症心肌病中的应用价值。方法 回顾性纳入2013年4月到2018年3月武汉市第四医院重症医学科收治的脓毒性休克患者148例,所有纳入患者依据左室射血分数（LVEF）分为LVEF＆50%组和LVEF≥50%组,并比较2组患者28 d病死率与ACP值。将所有纳入患者依据ACP值分为正常组（ACP ＆80%）、轻度心功能损害组（60%＆ACP≤80%）、中度心功能损害组（40%＆ACP≤60%）、重度心功能损害组（ACP≤40%）,比较4组患者28 d病死率。计量资料比较采用成组t检验,率的比较采用χ2检验。结果 LVEF＆50%组28 d病死率为58.2%,LVEF≥50%组28 d病死率为30.9%,其差异有统计学意义（χ2=11.171,P＆0.01）。LVEF＆50%组ACP值为（39.3±16.4）%,LVEF≥50%组ACP值为（69.1±14.9）%,其差异有统计学意义（t =11.571,P＆0.01）。正常组28 d病死率为14.81%,轻度心功能损害组28 d病死率为44.00%,中度心功能损害组28 d病死率为58.82%,重度心功能损害组28 d病死率为90.00%,正常组与轻中度组比较差异有统计学意义,重度组与轻中度组比较差异有统计学意义。结论 后负荷心功能参数对于脓毒症心肌病的诊断及预后判断具有重要价值。