血清Sestrin2、Resistin水平与妊娠晚期胎盘早剥及其预后的关系

摘要

目的分析血清Sestrin2、抵抗素(Resistin)水平与妊娠晚期胎盘早剥(PA)及其预后的关系。方法选取2018年9月-2021年12月于安徽医科大学附属六安医院分娩的妊娠晚期PA孕妇90例作为PA组,再根据妊娠结局分为不良预后亚组48例和良好预后亚组42例,并选取同期正常分娩的妊娠晚期孕妇90例作为正常分娩组。比较2组和PA不同妊娠结局亚组临床资料及血清Sestrin2、Resistin水平。Logistic回归分析妊娠晚期PA孕妇发生不良妊娠结局的影响因素;受试者工作特征曲线(ROC)评估血清Sestrin2、Resistin水平对妊娠晚期PA孕妇发生不良妊娠结局的预测价值。结果PA组孕妇胎膜早破、妊娠期高血压疾病(HDCP)、妊娠期糖尿病(GDM)、机械损伤、羊水过多比例及血清Sestrin2、Resistin水平明显高于正常分娩组[χ^(2)(t)/P=41.180/<0.001、4.808/0.028、4.367/0.037、6.197/0.013、4.655/0.031、12.230/<0.001、12.672/<0.001];不良预后亚组孕妇胎膜早破、HDCP、GDM、机械损伤、羊水过多比例及血清Sestrin2、Resistin水平明显高于良好预后亚组[χ^(2)(t)/P=26.498/<0.001、5.727/0.017、6.509/0.011、4.533/0.033、6.494/0.011、3.358/0.001、5.355/<0.001]。Logistic回归分析结果表明胎膜早破、HDCP、GDM、机械损伤、羊水过多及血清Sestrin2高、血清Resistin高均是影响妊娠晚期PA孕妇发生不良妊娠结局的危险因素[OR(95%CI)=2.403(1.577~3.662)、2.691(1.711~4.232)、2.272(1.526~3.822)、2.586(1.670~4.004)、2.359(1.563~3.560)、2.983(1.831~4.860)、2.785(1.754~4.423)];血清Sestrin2、Resistin及两者联合预测妊娠晚期PA孕妇发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.869、0.866、0.950,两者联合预测的AUC高于单项预测(Z=2.410、2.499,P=0.016、0.012)。结论妊娠晚期PA孕妇血清Sestrin2、Resistin水平较高,均与不良妊娠结局密切相关,两者联合可提高预测妊娠晚期PA孕妇妊娠结局不良的价值。