2型糖尿病患者多次皮下胰岛素注射强化治疗剂量调整方案的荟萃分析

摘要

目的 通过荟萃分析总结T2DM患者多次皮下胰岛素注射强化治疗的剂量调整方案.方法 检索美国国立医学图书馆数据库、循证医学数据库和荷兰医学文摘数据库,选择从建立之日起至2020年6月10日发表的以长效胰岛素和短效/速效胰岛素为基础-餐时治疗方案的随机对照试验,采用Review Manager 5.3软件对剂量调整方案进行荟萃分析.结果 共纳入7470例以长效胰岛素联合短效/速效胰岛素为强化治疗方案的T2DM患者,试验终点时长效胰岛素和短效/速效胰岛素的平均剂量为(0.63±0.42)U/(kg·d)和(0.54±0.56)U/(kg·d).长效胰岛素主要根据早餐前FBG进行调整.餐时胰岛素在大多数研究中根据下一餐前血糖调整,部分研究也结合餐后血糖调整.结论 在以餐时胰岛素联合长效胰岛素为强化治疗方案的T2DM患者中,每日胰岛素总剂量为1.17 U/kg,长效胰岛素和短效/速效胰岛素比值约为54％:46％.