2型糖尿病患者的血糖控制和医疗费用的多因素分析

摘要

目的了解中国大城市2型糖尿病(T2DM)患者的血糖(PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)及其控制情况,以及影响患者医疗费用的因素. 方法对国内11个大城市的T2DM患者抽样调查,收集其疾病控制和治疗费用数据,以及相关的影响因素.调查的1111例T2DM患者中,门诊658例,住院453例,采用描述统计的方法分析患者的HbA1c和PG控制情况,用多因素模型分析医疗费用的主要影响因素.结果 68%患者的空腹血糖(FPG)没有得到很好控制(＞7.0 mmol/L),42%的HbA1c控制效果不佳(＞7.5%).门诊医疗费用的多因素分析中医院级别(P＜0.001)、并发症(P＜0.001)和末次空腹静脉血糖控制水平(P＜0.05)是影响患者就诊费用的主要因素.住院医疗费用多因素分析结果显示,住院天数(P＜0.001)、医院级别、并发症(P＜0.001)、家庭人均收入是影响患者住院费用的主要因素.结论中国大城市中50%左右T2DM患者按照(2002年的治疗情况)PG和HbA1c控制效果不佳,并发症和PG控制效果不好是T2DM患者医疗费增多的显著因素.