自拟消痤方联合外用药治疗女性青春期后痤疮疗效观察及其对血清性激素水平的影响

摘要

目的观察自拟消痤方联合外用药治疗女性青春期后痤疮的临床疗效及其对血清性激素水平[主要观察睾酮(T)和雌二醇(E2)水平]的影响。方法选取2021年3月—2022年2月本院皮肤科门诊确诊的女性青春期后痤疮患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用内服消痤方,对照组口服螺内酯片。2组患者均联合外用异维A酸红霉素凝胶,每晚1次,点涂患处。2组均治疗8周,分别观察初诊及复诊时,痤疮皮损严重程度及中医证候的变化;同时,分别检测并记录首次就诊及治疗8周后患者血清T、E2水平及不良反应情况。结果治疗8周后,治疗组有效率显著高于对照组(93.33%比66.67%);2组对痤疮症状均有改善作用,尤其治疗组改善作用明显优于对照组分:(1.18±1.05比2.29±1.19),差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗组对月经异常及睡眠的改善均有显著作用,疗效优于对照组(月经异常分:0.82±0.71比3.25±0.67;睡眠分:0.62±0.36比1.62±0.89);2组对血清T和E2水平的改变均有显著作用,但治疗组和对照组对血清T和E2水平改变上疗效相近。2组均有少部分患者出现轻度不适反应,但均可耐受,不影响后续治疗,显示了良好的安全性。结论自拟消痤方联合外用药物对女性青春期后痤疮的症状及月经异常、睡眠等证状均有明显改善作用,且可调整患者血清性激素水平;同时安全性良好,为女性青春期后痤疮提供了临床及理论基础,值得临床推广。