COPD-OSA重叠综合征患者右心室收缩功能的临床分析

摘要

目的 探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)即COPD-OSA重叠综合征患者右心室收缩功能的改变及临床意义.方法 选择2018年6月至2020年9月收治的单纯COPD患者80例(COPD组)和COPD-OSA患者45例(COPD-OSA组),另收集健康成年人50例作为对照组.监测最低血氧饱和度(minSaO2)和呼吸暂停低通气指数(AHI);测量三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、肺动脉收缩期压力(PAPs)、右心室面积变化率(FAC);采用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)测量各组右心室游离壁各节段心肌收缩期峰值(Vs)、收缩期峰值应变(S)、收缩期峰值应变率(SRs).结果 COPD-OSA组BMI、AHI、PAPs均高于COPD组及对照组(均P<0.05).COPD-OSA组minSaO2、FAC以及各节段的Vs、S、SRs均低于COPD组及对照组,COPD组以上各指标亦低于对照组(均P<0.05).结论 COPD-OSA重叠综合征患者右心室收缩功能相比COPD患者明显降低,临床上采用超声心动图检查时可结合使用2D-STI,能够更加敏感地发现右心室收缩功能改变.