48例肺动脉栓塞的诊治分析

摘要

目的:探讨肺动脉栓塞的临床特点和诊断方法,提高其诊断水平.方法:回顾分析48例确诊为肺动脉栓塞病例的临床资料.结果:肺动脉栓塞以中老年患者居多,常伴有多种危险因子(如深静脉血栓形成(35.40%)、心血管疾病(40.20%)、恶性肿瘤(12.50%)、外科手术(14.60%)后等).临床表现不典型,多表现为不明原因的呼吸困难(93.3%)及胸痛(62.5%),部分患者可表现为休克(10.4%)及晕厥(14.6%).动脉血气分析、血D-二聚体检查、心电图、胸片、超声心动图对肺栓塞的诊断有提示作用;而同位素肺灌注/通气扫描、螺旋CT及肺动脉造影是确诊肺栓塞的较为可靠的诊断方法.结论:肺动脉栓塞是一种常见的肺血管疾病,有较高的病死率.对有症状的高危患者应尽早给予同位素肺灌注/通气扫描和螺旋CT检查以明确诊断.