阿片类药物治疗癌痛观念必须更新

摘要

癌痛是一个世界性的问题，尤其是晚期癌症患者。为了帮助患者坚持完成放疗过程，最大限度地减轻患者的痛苦，提高其生活质量，WHO提出到2000年世界范围内“让癌症病人三级止痛阶梯治疗”的通知。从WHO三阶梯止痛方案在我国推广10年来的情况看，中国麻醉止痛药品的应用与发达国家相比还存在差距，在1999年全球麻醉药品消耗量排名中，中国排在第102位。与邻国日本相比，人口是日本的10倍多，实际吗啡人均消耗量是日本的百分之一。影响癌痛治疗的原因是多方面的但从医务人员方面分析，主要障碍有三：（1）医师“成瘾恐惧”心理束缚；（2）不合理的处方习惯；（3）药师对阿片炎药物使用管理认识不足，管制太严。纠正对药物“成瘾性”的错误认识，严格区分非医疗的非法用药需求（吸毒）和医疗目的使用麻醉药品缓解疼痛的合法需求，是我们对广大癌症患者和对癌病治疗应尽的责任。