类风湿关节炎患者血清IL-35的水平及其与疾病活动度的关系

摘要

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者血清IL-35表达水平与疾病活动度的相关性.方法 选取确诊RA患者118例,分为活动期组62例和缓解期组56例.同时选取90例健康人作为对照,ELISA法检测RA患者及对照者血清IL-35水平,实时荧光定量PCR检测外周血单个核细胞(PBMC)中IL-35亚基EBI3和P35 mRNA表达水平.分析血清IL-35水平与DAS28评分、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、关节肿胀数(SJC)和关节压痛数(TJC)等的相关性.结果 活动期组RA患者血清中IL-35浓度(38.09±16.90) pg/mL显著低于对照组[(82.25±15.82) pg/mL,P＜0.01)]和缓解期组[(72.96±11.74) pg/mL,P＜0.01)];依据DAS28评分将活动期组RA患者分为轻度、中度和重度组,血清IL-35水平(pg/mL)在3组中依次降低(轻度60.95土7.31,中度39.68±9.51,重度28.02±9.16),轻度组与中度或重度组间差异具有统计学意义(P＜0.05).活动期组和缓解期组患者血清IL-35水平与SJC、CRP和DAS28评分呈负相关性(P＜0.05),与ESR、TJC、RF无相关性.PBMC中P35 mRNA在RA活动期组中显著降低,低于健康对照组和缓解期组(0.47±0.18 vs l.91±1.12&1.82±0.53,P＜0.01),但EBI3 mRNA在活动期组(1.62±0.68)、缓解期组(1.48±0.77)及对照组(1.86±1.21)中差异无统计学意义(P＞0.05).结论 活动期组RA患者血清IL-35水平显著下降,且伴随P35 mRNA水平下降,并与RA疾病活动度密切相关,可作为RA疾病活动度评价的潜在指标.