血管免疫母细胞淋巴结病样T细胞淋巴瘤1例动态临床病理观察

摘要

目的探讨血管免疫母细胞淋巴结病样T细胞淋巴瘤(AILD-TCL)的临床病理学特点和鉴别诊断要点.方法对1例AILD-TCL病程的不同时期进行临床病理学观察与免疫组织化学检测.结果病变早期淋巴结表现为多形性细胞(中、小淋巴细胞、嗜酸性细胞、浆细胞、免疫母细胞及组织细胞)浸润伴分支状毛细血管后小静脉的明显增生而导致正常结构的部分破坏,细胞无明显异型.病变中期出现散在分布的胞质透明、紧密排列的免疫母细胞簇,细胞中度异型.病变后期,免疫母细胞成簇或弥漫分布,细胞异型性大,核分裂象易见.免疫组化标记示淋巴结内弥漫性浸润的细胞胞质表达CD3、CD45RO、CD4、CD8,增生的滤泡树突细胞表达CD21,CD23阳性的中心细胞稀少.结论 AILD-TCL是一种发展快、预后差的周围T细胞淋巴瘤,熟悉其组织学特点对早期诊断和治疗具有重要意义.