氢质子磁共振波谱在轻度认知障碍中的诊断价值

摘要

目的 探讨氢质子磁共振波谱分析(1H-MRS)在轻度认知功能障碍(MCI)诊断中的应用价值.方法 回顾性分析22例MCI患者接受1H-MRS检查的资料,并与18例年龄、性别、受教育程度相匹配的认知功能正常的健康体检者进行对照.所有受检者均为右利手,采用激励回波采样模式检测,计算双侧大脑额中回皮质下白质区和双侧海马的N-乙酰天冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、肌醇/肌酸(mI/Cr),肌醇/NAA(mI/NAA)等的比值,并比较各组比值间的差异.结果 ①MCI组的左额中回皮质下白质、左海马、右海马NAA/Cr比值分别为(1.29±0.18)、(1.30±0.18)、(1.20±0.23),均低于对照组的(1.83±0.14)、(1.54±0.22)、(1.37±0.16),差异均有统计学意义(P＜0.05); MCI组的右额中回皮质下白质NAA/Cr比值为(1.32±0.19),低于对照组的(1.35±0.24),差异无统计学意义(P>0.05).②MCI组的左额中回皮质下白质、左海马、右海马mI/Cr比值分别为(0.66±0.12)、(1.02±0.14)、(0.68±0.06),均高于对照组的(0.56±0.09)、(0.89±0.09)、(0.52±0.05),差异均有统计学意义(P<0.05);MCI组的右额中回皮质下白质mI/Cr比值为(0.56±0.08),低于对照组(0.58±0.07),差异无统计学意义(P>0.05).③MCI组的左额中回皮质下白质、左海马、右海马mI/NAA比值分别为(0.52±0.12),(0.80±0.15),(0.59±0.13),均高于正常对照组的(0.30±0.04),(0.59±0.10),(0.39±0.06),差异均有统计学意义(P<0.05);MCI组的右额中回皮质下白质mI/NAA比值为0.44±0.09,与正常对照组的0.44±0.11比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 1H-MRS 检测MCI患者的左额中回皮质下白质、双侧海马NAA/Cr比值低于正常对照组,mI/Cr和mI/NAA比值高于正常对照组.这些指标的变化可为MCI的早期诊断提供依据.