68例小儿室上性心动过速射频消融治疗体会

摘要

目的探讨射频导管消融术(RFCA)治疗小儿室上性心动过速(SVT)的疗效及安全性。方法对我院68例6～15岁的SVT患儿进行心内电生理检测,确定SVT心内电生理机制类型,进行RFCA。结果68例SVT中,房室结双径路30例(44.1%),房室旁路38例(55.9%)。采用左侧旁路21例,右侧旁路15例,左、右双侧旁路2例。全部进行RFCA,即时手术成功率达100%,全部无严重并发症。术后随访,6个月内有4例患儿SVT复发,总复发率为5.9%,第2次消融均获得成功,随访1年无再发。1例并发心动过速性心肌病的患儿,RFCA后心脏各项指标恢复正常。结论RFCA对小儿SVT的治疗是有效和安全的;对<10岁的患儿,在RFCA中行全身麻醉可确保手术顺利进行并增加安全性。心动过速性心肌病患儿经早期RFCA治疗是可逆的。