局部麻醉下经皮植入国产左心耳封堵器的可行性和安全性观察

摘要

目的 观察局部麻醉下植入LAmbre左心耳封堵器的安全性及有效性。方法 入选2018年2月至8月在宁波市第一医院心内科住院接受经皮左心耳封堵术的22例口服抗凝药治疗相对禁忌或出现不良反应的非瓣膜性心房颤动（房颤）患者,于局部麻醉下经皮植入LAmbre左心耳封堵器。结果 共入选22例患者,其中男14例（63.6%）。平均年龄（70.7±9.2）岁,年龄范围51～84岁,CHA2DS2-VASc评分（4.2±1.5）分,HAS-BLED评分（3.2±1.2）分,13例（59.1%）既往脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）史。所有患者均成功植入LAmbre左心耳封堵器,2例（9.1%）少量残余分流≤3 mm,手术时间及X线曝光时间为（68.7±21.4）min及（8.8±4.7）min,未见手术相关严重并发症。术后45 d复查经食管超声心动图,未发现封堵器移位及封堵器表面血栓,3例（13.6%）少量残余分流≤3 mm。中位随访175 d,未出现血栓栓塞事件。本研究为单组患者可行性及安全性观察,使用合适的统计学方法描述研究结果,无组间比较统计学结果。结论 在局部麻醉下经皮植入LAmbre左心耳封堵器是安全、可行的。