硬膜外持续注入吗啡用于开胸手术后镇痛的研究

摘要

目的：探讨硬膜外持续恒速注入吗啡镇痛技术（ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ　ｃｏｎｓｔａｎｔ　ｅｐｉｄｕｒａｌ ａｎａｌｇｅｓｉａ ＣＣＥＡ）用于开胸手术后镇痛的效果及安全性。方法：１００例ＡＳＡ１－３级开胸肿瘤手术病人随机分为ＣＣＥＡ组和肌注吗啡镇痛组（ＩＭ组）。记录术后４、１２、２４、３６、４８小时两组病人镇痛、镇静评分及副作用发生情况，持续监测血压、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度、血气等体征，并于术后７２小时对两组病人进行镇痛满意度调查。结果：ＣＣＥＡ组病人镇静评分、病人满意度评分显著高于ＩＭ组，镇痛评分显著低于 ＩＭ组（Ｐ＜ ０.０１）。 ＩＭ组病人 ＨＲ、 ＲＲ显著增高， ＳｐＯ_２降低（ Ｐ＜０.０５）。结论：开胸手术后应用 ＣＣＥＡ技术，镇痛完全，安全，并能改善呼吸功能。