Survivin和MMP-7在结肠癌组织中的表达及临床意义

摘要

背景与目的:临床发现同一分期的结肠癌患者实行同一方案治疗预后不同.寻找能单独或结合临床病理分期更准确地判断患者预后的指标非常必要.本研究选择有争论的增殖转移相关蛋白生存素(survivin)、基质金属蛋白酶7(matrix metalloproteinase-7,MMP-7),研究它们与结肠癌患者临床病理参数及预后的关系,为结肠癌的分子病理分期提供理论基础.方法:选取1995年1月至2003年5月在中山大学肿瘤防治中心住院手术的620例有完整随访资料的结肠癌患者临床资料及病理蜡块,应用组织芯片及免疫组化技术检测survivin、MMP-7表达,研究其与结肠癌患者临床病理参数及预后的关系.结果:本组病例survivin表达正常肠黏膜阳性率为0,而癌组织阳性率为41.0%.两者差异有统计学意义(P<0.001).MMP-7表达正常肠黏膜阳性率为40.9%.而癌组织阳性率为88.8%,两者差异有统计学意义(P<0.05).X2检验分析结果显示survivin的表达各TNM分期之间差异有统计学意义(P<0.05),分期越晚阳性率越高.MMP-7的表达在患者的年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤最大径、肿瘤分化程度、肿瘤大体、组织类型、TNM分期之间差异均无统计学意义(P>0.05).Cox单因素及多因素分析结果显示MMF-7阳性、survivin阳性是结肠癌患者肿瘤死亡的独立危险因素.结论:MMP-7、survivin均与结肠癌的发生相关,是影响结肠癌患者肿瘤死亡的独立危险因素.