北京市密云区结核病健康管理纳入公共卫生服务项目实施前后效果分析

摘要

目的 分析和评价密云区结核病患者健康管理纳入基本公共卫生服务项目(简称“公卫项目”)对结核病预防控制工作的成效.方法 对密云区结核病患者健康管理纳入公卫项目前2年(2014年1月至2015年12月)与纳入公卫项目后2年(2016年1月至2017年12月)的患者的发现、转诊及治疗转归情况进行比较分析,探讨结核病患者健康管理纳入到公卫项目的实施效果.应用SPSS 18.0软件进行统计学分析,率的比较采用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 活动性肺结核患者发病率由2014-2015年的41.63/10万(404/970 000)下降到2016-2017年的35.00/10万(336/960 000),下降了6.63/10万.涂阳患者发现率由2014-2015年的29.70％(120/404)上升至2016-2017年的33.93％(114/336),提高了4.22个百分点,但差异无统计学意义(x2=1.515,P=0.218).未查痰患者比率由2014-2015年的19.31％ (78/404)下降至2016-2017年12.50％(42/336),下降了6.81个百分点,差异有统计学意义(x2=6.266,P=0.012).转诊到位率由2014-2015年的67.81％(455/671)上升至2016-2017年的74.50％(482/647),上升了6.69个百分点,差异有统计学意义(x2=7.170,P=0.007).总体到位率由2014-2015年的93.29％(626/671)上升至2016-2017年的96.75％(626/647),上升了3.46个百分点,差异有统计学意义(x2=8.293,P=0.004).新涂阳患者治愈率由2014-2015年的87.78％(79/90)上升至2016-2017年的95.71％(134/140),上升了7.93个百分点,差异有统计学意义(x2=5.041,P=0.025).结论 结核病患者健康管理纳入到公卫项目后,未查痰患者比率下降,患者转诊到位率、新涂阳患者治愈率等有所提高,对结核病疫情预防控制起到了促进作用.