不同剂量人组织激肽释放酶对兔症状性脑血管痉挛的影响

摘要

目的探讨不同剂量人组织激肽释放酶（HTK）对兔症状性脑血管痉挛的影响。方法双侧颈总动脉结扎后2周无神经功能障碍的日本大耳白兔40只,体重2.0～2.5 kg,随机分为5组（n=8）:对照组（C组）、症状性脑血管痉挛组（V组）和低、中、高剂量HTK组（L组、M组和H组）。采用枕大池二次注血法建立兔症状性脑血管痉挛模型,V组于第1次枕大池注血后耳缘静脉注射生理盐水5 ml/d,L组、M组和H组每天分别耳缘静脉注射HTK 0.002 5、0.005 0、0.010 0 PNAU/kg,连续14 d。于枕大池注血前1 d（T1）及注血后每天评价神经功能并记录进食量,于1及枕大池第1次注血后5、7、14 d(T2-4)时采用三维CT血管造影测定基底动脉直径,第15天时取基底动脉观察病理学结果。结果与C组比较,V组低进食量和神经功能障碍发生率升高（P＜0.05）;与V组比较,L组、M组和H组低进食量与神经功能障碍发生率降低,T3时基底动脉直径增加,H组T4时基底动脉直径增加（P＜0.05）;与T1时比较,V组T2,3时基底动脉直径缩短（P＜0.05）,L组、M组和H组T2,3时基底动脉直径差异无统计学意义（P＞0.05）,T4时基底动脉直径增加（P＜0.05）;与L组和M组比较,H组T4时基底动脉直径增加（P＜0.05）。结论耳缘静脉注射HTK（0.002 5～0.010 0PNAU/kg,连续14 d）可改善兔症状性脑血管痉挛,其效应呈剂量依赖性。