单颌拔牙矫治Ⅱ类骨型患者对侧貌变化的影响研究

摘要

目的:探讨上颌单颌拔牙掩饰性矫治生长发育完成期的Ⅱ类骨型患者侧貌的改变情况.方法:随机抽取30例Ⅱ类骨型错牙合患者,下颌后缩伴有上颌轻、中度前突,拔除上颌两颗第一前磨牙,应用活动翼矫治技术进行矫治,矫治后期配合正轴簧和Ⅲ类牵引.治疗前后拍摄X线头颅定位侧位片,对软硬组织进行测量分析.结果:平均治疗时间11个月,磨牙关系为完全远中关系,尖牙为中性关系;前牙覆牙合、覆盖正常,尖窝锁结关系良好.U1/SN、U1/NA、U1V明显减小;L1/MP、L1/NB、L1V没有统计学意义;颌凸角、上唇距、上唇凸距、上唇角和上唇-E减小,上唇基厚、面角、鼻唇沟角增大.下唇距、下唇基厚、下唇凸距、下唇-E、Z角、颏唇沟深度和颏唇沟角差异均无统计学意义.上颌前牙和上唇的突度明显改善.下颌前牙突度、下唇突度、颏部厚度和颏唇部沟角度没有变化,患者整体侧貌面型没有过多的改变.结论:上颌单颌拔牙矫治Ⅱ类骨型患者整体侧貌变化不大,此拔牙方法适合于均角或低角、下颌前牙轻度拥挤、颏部发育比较好的Ⅱ类骨型患者.