民航飞行员小肠憩室伴溃疡出血一例并文献复习

摘要

目的探讨飞行员小肠憩室的诊断、治疗和医学鉴定,为军事及民航飞行员航空医学鉴定和招飞体检提供依据。方法分析1例民航飞行员患小肠憩室伴溃疡出血的诊断和治疗;结合文献复习,总结小肠憩室的病理生理特点、临床特征、诊断和治疗。结果该例民航飞行员经胶囊内镜和双气囊小肠镜检查,明确诊断为小肠憩室伴溃疡出血。经止血、抗感染及加强营养等治疗,成功治愈并放飞。经随访18个月,飞行正常。结论患小肠憩室及不明原因消化道出血的飞行员,应使用胶囊内镜及双气囊小肠镜检查确诊。小肠憩室若处于静止状态,无需治疗,一般不会影响飞行;小肠憩室合并溃疡出血及感染需进行止血和抗感染等治疗。军事运输机及民航客机飞行员临床治愈,失血纠正,体力恢复,可下飞行合格结论;经内科保守治疗无效或憩室病灶反复出现并发症,要考虑手术治疗,术后根据病情恢复情况,需个别评定。在招飞体检中建议开展常规胶囊内镜检查以了解消化道的情况,从而为招飞对象的选择提供依据。