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京沪妇女保健领域激励机制覆盖程度分析

         

摘要

目的:基于政策文本分析北京、上海两地妇女保健领域激励机制覆盖现状,探索量化激励机制覆盖程度的可行性.方法:系统收集公开发布的所有涉及京沪两地妇女保健工作相关政策文件,采用综合量化法量化激励机制覆盖程度,运用Spearman相关、单因素回归等分析覆盖程度与孕产妇死亡率之间的关系.结果:2000~2017年京沪妇保领域激励机制覆盖程度逐渐提高.2017年两地整体差异不大(66.66% vs72.34%),但是激励机制覆盖基层卫生服务机构情况京沪差异明显(68.35% vs91.88%).两地的孕产妇死亡率与覆盖程度呈负相关(P<0.001),上海覆盖程度对孕产妇死亡率影响的解释程度为22.4%.结论:京沪重视妇保激励机制完善,主要业务部门基本覆盖;上海妇保体系激励机制有效覆盖推动了妇女健康改善,北京妇保激励机制有效覆盖的推动作用尚未充分显现;保证“激励有效”是两地进一步完善激励机制的重点;妇女保健领域激励机制覆盖程度可以实现量化比较.

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