交替性呕吐腹泻

摘要

@@ 提示:(1)临床遇到不明原因的肠梗阻,应考虑IPO的可能,注意IPO与肿瘤性肠梗阻相鉴别;(2)IPO的原因很多,原发性IPO是由肠平滑肌异常(肌病型)或肠神经系统异常(神经元病型)造成;继发性IPO病因主要有结缔组织病(如系统性红斑狼疮、硬皮病)、内分泌紊乱(如甲状腺功能减退、糖尿病、甲状旁腺功能减退)以及帕金森病、副癌综合征、巨细胞病毒或EB病毒感染等;(3)在呕吐的诊断和鉴别诊断中,排除常见的病因后应考虑其他疾病的存在,要用局部和整体的辩证思维诊断和分析病情,不能单从症状上拘泥于消化系统疾病;(4)临床医生应注意肠道症状与雷诺现象并存的疾病;(5)在临床诊疗过程中应全面收集病史,仔细体格检查,正确有效地运用辅助检查,综合分析病情,当有多系统损害时,尽量用"一元化"解释所有的症状和体征.