非酒精性脂肪性肝病患者血清瘦素水平变化及其相关因素分析

摘要

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清瘦素水平变化及其相关因素。方法选取60例NAFLD患者(NAFLD组)及60例健康者(对照组),采用ELISA法测定两组受检者血清瘦素水平,并与体质指数(BMI)、腰围/臀围(腰臀比)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰胺转肽酶(GGT)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行相关分析,从而判定瘦素在NAFLD发病中的作用。结果NAFLD组受检者血清瘦素水平显著高于对照组〔(12.4±2.0)g/L与(5.2±1.0)g/L〕,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman分析显示,血清瘦素水平与ALT(r=0.76,P<0.05)、GGT(r=0.57,P<0.05)、HOMA-IR(r=0.88,P<0.05)、TG(r=0.77,P<0.05)、FBG(r=0.83,P<0.05)、腰臀比(r=0.88,P<0.05)、BMI(r=0.79,P<0.05)呈正相关,与HDL-C水平呈负相关(r=-0.64,P<0.05)。Logistic多元回归分析显示血清瘦素水平与腰臀比(β=8.175,P<0.01)、HOMA-IR(β=0.974,P<0.01)、FBG(β=0.564,P<0.05)呈独立正相关。结论NAFLD患者血清瘦素水平升高,瘦素抵抗与胰岛素抵抗密切相关。